原因・症状

過度の運動量、運動時間、運動内容、フォームの変更、固いグランドや路面での練習、薄く硬いシューズの使用（踵の摩耗）、下肢の形態異常（O脚、回内足、扁平足など）、足関節の柔軟性低下や下肢の筋力不足、足部の疲労による衝撃緩衝能の低下などが発生の誘因となります。また、部活動の新入部員など、急激な運動量の増加が悪影響を及ぼします。

下腿内側筋群の疲労による柔軟性低下、特にヒラメ筋を主として後脛骨筋、長趾屈筋付着部が脛骨の表面を覆う骨膜を牽引して微細損傷（骨膜炎）をきたし、下腿内側の痛みを発生させ、特に脛骨内側部の張力が高くなる状態として、足関節外反や足部回内が関連すると考えられます。

回内足

偏平足

分類

症状は痛みに応じて、以下のように分類できます。

• ステージ1：運動時のみ痛みがある
• ステージ2：運動前後に痛みがあるが、スポーツ活動に支障はない
• ステージ3：運動前中後に痛みがあり、スポーツ活動に支障をきたす
• ステージ4：痛みが強くスポーツ活動は不可能

ステージ3以上では運動を中止する必要があります。

リハビリテーション

痛みに応じて、足底・足関節周囲の筋力強化やストレッチを行います。足底板も効果的で、クッション性が良く踵の安定したシューズを選ぶことも重要です。
ステージ3、4からステージ2に改善すれば、運動中に痛みが再発しない範囲で運動を再開します。練習量を急激に増やすと、再発することもあるので注意が必要です。